В наши дни мир стал удивительно маленьким. Страны, казавшиеся раньше далекими, сейчас оказываются в 2-3 часах пути. Границы между государствами преодолеваются легко и незаметно. Полет до Лондона или Парижа занимает по времени столько же, сколько поездка на рыбалку на ближайшее озеро. Доступность заграницы предполагает и доступность ее высокоразвитой медицины. Не случайно медицинский туризм в последние годы развивается огромными темпами. 

Что такое международная санавиация (Air Ambulance)?

   В военно-полевой медицине давно известно, что эвакуация раненых и тяжелобольных является наиболее сложным и богатым на осложнения процессом. В отличие от транспортировки по земле, перевозка больных самолетом намного сложнее. Для того, чтобы довести больного по воздуху без ухудшения его состояния, необходимо принимать во внимание массу факторов, связанных как с самим больным, так и с условиями полета. Нужно иметь специальное оборудование, надежно работающее в воздухе, специально обученный экипаж, а также врачей и парамедиков, прошедших специализацию по перевозке больных самолетом. Если взять обычного, хорошо подготовленного врача скорой помощи, и предложить ему перевести больного с черепно-мозговой травмой в санитарном самолете, есть шанс, что он не справится с возможными осложнениям из-за нехватки специальных знаний.

Как это выглядит на практике?

   Пример первый. Давление в герметичном салоне, который находится на высоте в несколько километров, примерно соответствует высоте в 2 тысячи метров. Если больного с черепно-мозговой травмой сопровождает обычный врач, он может просто не учесть этот фактор, и отек мозга у пациента может резко прогрессировать. Поэтому в таких случаях нужно проводить полет на минимальной высоте, с большими сложностями пилотирования и с большим расходом топлива. Соответственно, и экипаж самолета должен быть специально подготовлен, чтобы при необходимости уметь быстро изменить схему перелета, а также избегать болтанки и резких маневров.

  Другой пример. Больной после тяжелой аварии, на носилках в гипсе и с ортопедическими аппаратами может просто не пройти в салон через люк, если за ним прислали самолет неподходящего типа. Такие случаи бывали, и приходилось тратить дорогое время и деньги, чтобы вызвать другой санитарный самолет, подходящий к состоянию конкретного больного. В настоящее время перевозка больных самолетом превратилась в особую область медицины неотложных состояний. В Европе и Северной Америке существует специализация по подготовке врачей и экипажей самолетов к такой работе. Там врача и экипаж самолета просто не допустят к транспортировке больных по воздуху, если они не прошли специальную подготовку и не сдали все необходимые экзамены. Зато при таком сопровождении шансы больного долететь благополучно максимальны.

В каких случаях требуется международная санавиация?

• Когда обычные медицинские услуги в стране нахождения пациента не могут обеспечить требуемого лечения.

• Когда состояние пациента не позволяет воспользоваться обычными средствами наземной или воздушной транспортировки.

• Когда промедление может вызвать ухудшение состояния пациента или вызвать летальный исход.

Какие состояния требуют перевозки специальным самолетом-амбулансом?

• Острое или хроническое состояние комы

• Травматический и неврологический паралич

• Травма спины, шеи и области таза.

• Мультитравма после аварий

• Аневризма аорты и периферических артерий

• Состояния, требующие нейрохирургии опухолей мозга, в том числе случаи, требующие применение гамма-скальпеля и навигационной нейрохирургии

• Состояния, требующие кардиохирургии, в том числе грудная аневризма

• Септический шок

• Лечение с целью предотвращения ампутации

• Whipple-хирургия рака желудка и рака поджелудочной железы

• Оперативные радиологические процедуры при внутренних кровотечениях

• Управляемое при помощи компьютерной томографии игольчатое удаление жидкости при абсцессах печени и других случаях внутреннего нагноения

• Лечение недоношенных детей

• Многие другие тяжелые состояния

Как быстро может прибыть за пациентом самолет неотложной помощи?

В состав воздушной бригады медиков обычно входят:

• Два пилота, прошедших специальную подготовку.

• Терапевт, являющийся специалистом в той области, к которой относится заболевание пациента, и прошедший подготовку по проведению воздушной эвакуации.

• Медсестра или парамедик, специализирующиеся в области интенсивной терапии и прошедшие тренинг по помощи пациентам на борту самолета-амбуланса.

Кто принимает решение о транспортабельности больного?

   Прежде чем будет дано окончательное разрешение на перелет пациента, его состояние оценивает врач-специалист по авиационной медицине, и получив информацию от лечащего врача данного пациента, решает, может ли больной безопасно перенести полет. В сложных для окончательного решения случаях больница высылает на место врача-эксперта, который оценивает состояние больного, помогает подготовить его для безопасной транспортировки и окончательно решает, когда и как нужно перевозить больного.

Материал предоставлен сайтом  «На лечение в Израиль»