Подагра - современный взгляд |
15.02.2009 г. | |
Подагра — одно из первых заболеваний, описанных на заре развития медицины, о котором еще в 5-м веке до н.э. упоминал Гиппократ. Во времена Чехова и Вересаева это была «болезнь благополучия и изобилия». А лечение? А лечение было невероятно примитивным: «жалким подагрикам» назначался натрия салицилат и вреднючая ртутная мазь на область суставов. «Но это все история, — скажет читатель. — А как теперь обстоят дела?». Не лучшим образом — вынуждены констатировать медики. И вот почему: за последнее столетие частота этого заболевания резко возросла. Практически полная механизация и связанная с этим гиподинамия, изменение диетических пристрастий в пользу пресловутой «быстрой, еды», злоупотребление алкоголем, хронические стрессы наложили отпечаток на структуру различных обменных заболеваний, самым сложным и коварным из которых остается... подагра. В чем основная суть этого заболевания? Просто в организме нарушаются обменные процессы по причинам, указанным выше (наследственный фактор также играет не последнюю роль), в результате чего идет накопление мочевой кислоты и уратов с образованием кристаллов, которые откладываются в суставах и органах-мишенях. Как выглядит подагра клинически? Изменилась ли она за последние века? С одной стороны, вроде бы идет по «наезженному пути»: болезнь начинается ночью с сильных болей. Боль нестерпимая, сочетается с припухлостью и краснотой сустава, делая движения в нем невозможными. Через один-два дня в легких случаях после первой атаки все проходит бесследно даже без лечения. «В настоящее время, — говорит заведующая кафедрой факультетской терапии Российского государственного медицинского университета профессор, доктор медицинских наук Галина Александровна Шостак. — подагру рассматривают в рамках метаболического синдрома, а также изучаются новые механизмы реализации наследственной предрасположенности подагры». Если говорить о портрете больного подагрой, то это тучный человек с повышенным давлением, высокими цифрами холестерина и даже сахарным диабетом. "Подагра, — продолжает Галина Александровна, — означает в переводе «капкан для ноги», Основная форма поражает суставы. Однако это системное заболевание, и кроме суставов, особенно если болезнь не лечить, поражаются почки, сердце, сосуды. (Могут даже случаться "подагрические» инфаркты из-за кислоты в стенках сосудов)». Коварная болезнь, ничего не скажешь... А что думает по поводу подагры ведущий фитотерапевт России, доктор медицинских наук, профессор медицинского факультета Российского университета дружбы народов Корсун Владимир Федорович: «Чаще всего встречается распространенная форма заболевания. Однако современная подагра протекает несколько легче. Люди стали соблюдать посты, употребляют в пищу меньше кофе, какао, мяса, крепких бульонов. Раз это обменное заболевание (в чем нет сомнений), то прежде всего надо восстановить обмен веществ». Ученые делят подагру на острую и хроническую. Лечение в этих случаях несколько разное. «В остром периоде, — говорит профессор Шостак, — во время приступа рекомендуется покой, диета с резким ограничением мяса, рыбы, грибов (т.е. продуктов, содержащих пурины). Назначается обильное питье». На этом фоне вводятся нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, новый препарат нимисил). «Начало болезни бывает очень резким и болезненным, — напоминает Галина Александровна, — поэтому нужно обезболить пациента, используя такие препараты, как кетонал, ке-торолак, кеторол. Колхицин в таких случаях используется все реже из-за его несомненной токсичности и разной оценки. А вот после снятия приступа ревматологи назначают препараталопуринол, который нормализует обмен мочевой кислоты при длительном применении и является препаратом выбора при лечении подагры». '•Грамотно подобранная фитотерапия, а также физиопроцедуры хороши лишь вне острого периода», — считает профессор Шостак. Профессор Корсун полагает, однако, что можно начинать лечить подагру диетой и травами на любом этапе. Главное при этом: • Проводить мероприятия по ощелачиванию мочи. Здесь хороши тыквенный, кабачковый, огуречный соки. • Желательно увеличить растворимость солей мочевой кислоты. Для этого нужно принимать настой и отвар корней барбариса, бессмертника, брусники, земляники, толокнянки. • Иметь возможность тормозить повторное всасывание солей в кишечнике настоями черники, астрагала, хвоща. • Стремиться к угнетению образования уратов и мочевой кислоты в организме. Здесь можно использовать кукурузные рыльца и китайский лимонник. • Насыщать организм витаминами А, В,, В6 за счет смородины, земляники, черники, клевера, крапивы. Можно записать соответствующий рецепт от В.Ф.Корсуна: листья земляники — 3 части, листья |
« Пред. | След. » |
---|