| Недуг холодных рук |
| 28.12.2008 г. | |
|
Однако, если подобные проявления возникают все чаще, а цвет кожи долго не восстанавливается, идти к врачу необходимо, и как можно быстрее. Почему? Вот что рассказали корреспонденту специалисты Института ревматологии РАМН—доктор медицинских наук, профессор Лидия Петровна АНАНЬЕВА и академик РАЕН, доктор медицинских наук, профессор Наталья Гавриловна ГУСЕВА. В подобных случаях консультация врача необходима. Дело в том, что спазм кровеносных сосудов в ответ на воздействие холода или стресса — а это он вызывает побеление, покраснение или посинение пальцев, иногда кончика носа, ушей, — является одним из характерных и ранних признаков серьезного заболевания -системной склеродермии. Так называют группу ревматических болезней, которые поражают самые разные органы и системы организма. ПЕРЧАТКИ ДЛЯ ХОЛОДИЛЬНИКА На начальном этапе недуг протекает в основном незаметно — периодически на холоде или при волнении изменяется цвет кожи. Кровеносные сосуды (обычно на пальцах рук и ног) сужаются, препятствуя доступу крови к тканям, и кожа сначала белеет, затем из-за венозного застоя синеет и, наконец, когда кро-воток восстанавливается, приобретает первоначальный красный цвет. Такое явление называют синдромом Рейно. Подобное бывает и у здоровых людей - примерно у 10%. Это первичный синдром Рейно, он не связан с каким-либо заболеванием и в норме при согревании рук быстро проходит. Но иногда окраска кожи изменяется при самом незначительном охлаждении. Взял, например, человек кастрюлю из холодильника, пальцы туг же побелели, и их первоначальный цвет восстанавливался очень долго. В этом случае синдром Рейно вторичен, возникает как проявление болезней, протекающих с поражением стенок кровеносных сосудов или увеличением вязкости крови. Рекомендации для предотвращения приступов синдрома Рейно просты: теплее одевайтесь, избегайте охлаждения, В холодную погоду обязательно надевайте шапку, ибо тело теряет тепло через кожу головы. Носите свободную обувь, которая не нарушает циркуляцию крови, в мороз предпочитайте варежки, а не перчатки. Используйте фланелевое постельное белье или сделайте подкладку одеяла из фланели. По возможности не соприкасайтесь с холодной водой или холодными предметами, надевайте перчатки перед тем, как достать продукты из морозильной камеры. Поддерживайте в квартире комфортную температуру. Ограничьте потребление кофе — кофеин способствует спазму периферических сосудов. И, конечно, откажитесь от курения, поскольку никотин - провокатор спазмов кровеносных сосудов, может серьезно осложнить течение болезни. Как быть, если не удалось избежать синдрома Рейно? Почувствовав приближение приступа, поднимите руки над головой, слегка встряхните. Обязательно двигайтесь, чтобы восстановить кровоток. Постарайтесь побыстрее зайти в теплое помещение или спрятать руки под одежду. Если есть возможность, подержите кисти под теплой - не горячей - водой до тех пор, пока они не примут нормальный цвет. Не используйте грелку или бутылку с горячей водой,чтобы не повредить кожу. Большинство людей с первичным синдромом Рейно не нуждаются в лекарственных препаратах. Их назначают пациентам с вторичным синдромом, поскольку есть риск развития язв на кончиках пальцев. Это нифедипин, амлодипин, другие препараты группы блокаторов кальциевых каналов. БЕРЕГИТЕСЬ «УДАРА САБЛЕЙ» Если вокруг ногтей и на кончиках пальцев появились трещины и язвочки, кожа уплотнилась, ограничивая движение, диагноз ставят более серьезный -склеродермия, что значит "плотная кожа". Поражения могут быть в виде очагов, пигментных, склеротических бляшек или полос — так называемый «удар саблей» — чаще на пальцах кистей и лице, иногда на всем теле. Человек испытывает жжение, натяжение кожи, подчас резкую боль и повышенную потливость. Зуд бывает редко. Это очаговая склеродермия, при которой очень важно пройти специальное обследование, чтобы выявить в организме возможные иммунные нарушения, посмотреть капилляры ногтевого ложа. Все эти обследования мы проводим в своем институте. К сожалению, более распространенная форма склеродермии, при которой наряду с уплотнением кожи выявляются разнообразные поражения кровеносных сосудов и внутренних органов, - системная склеродермия. Причина развития системной склеродермии неизвестна,ученые называют болезнь «загадкой поколения». В основе недуга - избыток белка-коллагена, производимого определенными клетками, который, накапливаясь в организме, приводит к уплотнению кожи и нарушению функций внутренних органов. Женщины болеют в 3-5 раз чаще, чем мужчины, пик заболеваемости наблюдается в 30-50 лет. Системная склеродермия опасна тем, что поражает суставы, сердце, легкие, желудочно-кишечный тракт, почки. При обследовании у больных выявляется фиброз внутренних органов, который, в зависимости от поражения соответствующего органа, вызывает сердцебиение, аритмию, одышку, сухой кашель, затрудненное глотание, стойкую изжогу, чувство переполнения желудка, вздутие живота, склеро-дермический почечный криз. В зависимости от клинической формы системной склеродермии больным назначают медикаментозное лечение. Обязателен прием сосудорасширяющих и препятствующих свертыванию крови препаратов (трентал, коринфар, каптоприл, малые дозы аспирина), а также антифиброзных (купренил, бианодин, циклофенин) и нестероидных противовоспалительных средств (ортофен, ибупрофен, пироксикам). |
| « Пред. | След. » |
|---|
